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结核病知识问答(健康指南)
作者:佚名 | 来源:不详 | 发布日期:07-10-30 15:49:16 | 点击次数:[] | 文字调整[][][]

1.为什么肺结核病人要特别注意及时吐痰?

肺结核不准随地吐痰,不等于让你把痰不吐出来而往肚内咽下去。有时候,肺结核病人因在别人的面前或在公共场所,当咳嗽时将痰液不吐出来而是咽下去,这是一种极其不卫生的习惯,也是对身体健康特别危险的。我们千万不能把含大量结核菌的痰往肚内吞。有了痰,我们必须立即吐在痰盂内,在没有痰盂的情况下,将痰吐在卫生纸内丢入垃圾箱。现在各城市的公共卫生设施多设有痰盂和垃圾箱。这样做既不会危害自己,也不会因为随地吐痰的原因而污染环境和造成对他人的危害。

2.为什么肺结核病人不要随地吐痰?

痰,是人体呼吸道的分泌物,正常人痰很少,只是保持呼吸道湿润而分泌的少量粘液。但在肺部患病后,如支气管扩张症,肺结核空洞形成时,肺化脓性炎症时,黄脓痰的量就会增加,而且里面可以含大量的致病菌。肺结核病人如果随地吐痰,痰液中的结核菌排出体外被尘埃包裹形成痰液与尘埃结合后干燥的颗粒,正常人吸入含有结核菌的尘埃,可能导致肺部结核菌感染。一旦人体抵抗力下降,即可在肺部发生结核病。况且,结核杆菌在干燥的尘埃中存活的时间很长,所以随地吐痰危害也就更大。

3.为什么肺结核病人一定要戒烟?

肺结核是一种呼吸系疾病,病变常累及肺泡实质及间质。患了肺结核若仍然继续吸烟,其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重,而且咳嗽引起的肺内压增加,使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。另外,肺结核病人吸烟可影响抗结核药物的疗效;研究证明,吸烟能增强肝脏酶活性,加速药物在肝内的代谢,降低人体对药物的吸收和利用,以抗结核药物利福平为例:通过肝--肠循环,口服该药后能迅速吸收, 2小时血中药物浓度可达到高峰,但是吸烟者肝脏酶活性增强,药物在肝内的代谢过程随之加快,因而药物血浓度比不吸烟者降低约30%,从而影响了利福平的杀菌效价。此外,吸烟还会影响肺结核病变愈合,使已经静止的病变恶化,从而延长治疗时间、增加用药剂量,不仅增加了病人痛苦,而且还增加了治疗费用。

4.肺结核病人发生大咯血如何处理?

肺结核病人一旦发生大咯血,应立即躺下并呈侧卧位,以利于保持呼吸道通畅。当咯血发生时,千万不要惊慌,更不要有意屏气,屏气无助于止血,且易引起呼吸道堵塞,而应尽量将血咳出,以防窒息。出血较多时,须及时送医院或拨打“ 120”电请求救助,以防大量咯血引起失血性休克,危及生命。所吐出的血块或血痰应及时焚烧处理,以免引起家庭传播或交叉感染。

5.肺结核患者怎样对待优生优育?

已婚妇女如患活动性肺结核要暂时避孕。利福平、链霉素等药物都不宜在怀孕期间应用,患肺结核妇女妊娠对病人和胎儿都不利。孕妇患严重的肺结核,胎儿可因缺氧与营养不良,导致发育不良或死胎。结核菌也可通过血行播散,在胎盘内形成结核病灶,经破坏绒毛后进入胎儿体内,传染给胎儿。重症肺结核患者如果妊娠,应作人工流产,产后要尽快恢复体力,并继续加强结核病的治疗。

6.肺结核治好后还会复发吗?

一般新发现的传染性肺结核病人,按照标准的化疗方案,规律治疗,完成规定疗程后, 95%以上可以达到痰菌阴转而治愈。经观察2年复发率在2%左右。但由于复发仍然是结核病特征之一,所以停药后进行适当锻炼、加强营养,积极治疗合并症(如糖尿病、矽肺和慢性阻塞性肺病等),防止诱因,有症状及时随诊等是防止复发的有效措施。

7.结核病会遗传吗?

结核病是一种慢性传染性疾病,而不是遗传性疾病,所以结核病是不会遗传的。有的家庭同时有几个结核病人,主要是由于家庭中存在传染性肺结核病人相互传染的结果,而不是遗传。

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